Studie findet Verbindung zwischen High-Density-Lipoprotein und COVID-19

Eine kürzlich veröffentlichte Studie in der Zeitschrift für Virologie hat die Bedeutung von High-Density-Lipoprotein (HDL) für die Pathogenese und das Ergebnis der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) hervorgehoben. Bei den meisten COVID-19-Patienten wurde ein stark niedriger Serum-HDL-Spiegel beobachtet.

Lernen: Lipoproteine ​​hoher Dichte könnten bei COVID-19 eine entscheidende Rolle spielen. Bildnachweis: piccreative/Shutterstock

Hintergrund

Lipoproteine ​​sind komplexe Moleküle, die einen zentralen Kern aus Cholesterinestern und Triglyceriden umfassen, der von freiem Cholesterin, Phospholipiden und Apolipoproteinen umgeben ist. Lipoproteine ​​spielen eine wichtige Rolle beim Transport von wasserunlöslichem Cholesterin und Triglyceriden. Sie werden in sieben Klassen eingeteilt, darunter Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL), Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte (VLDL), HDL, Chylomikronen, Chylomikronenreste, Lipoproteine ​​mittlerer Dichte (IDL) und Lipoprotein a (Lpa).

Von allen Lipoproteinen hat nur HDL eine antiatherogene Aktivität. HDL erleichtert den Transport von überschüssigem Cholesterin zur Leber und verhindert dessen Ansammlung in den Arterien. Dieser Vorgang wird als reverser Cholesterintransport bezeichnet. Darüber hinaus verhindert HDL die durch freie Radikale induzierte Oxidation von LDL und die anschließende Ansammlung von Oxidationsprodukten in der Arterienwand. In Anbetracht dieser positiven Wirkungen wird HDL als „gutes Cholesterin“ angesehen.

Lipide sind lebenswichtige strukturelle Komponenten von Zellen und spielen eine entscheidende Rolle bei der Induktion antiviraler Immunantworten des Wirts. Veränderungen der Plasmalipidspiegel wurden bei vielen Virusinfektionen beobachtet, einschließlich des Humanen Immunschwächevirus (HIV), Hepatitis C und Dengue-Infektionen. Viren können den Fettstoffwechsel des Wirts modulieren, um ihren Lebenszyklus zu unterstützen.

Bei vielen Virusinfektionen wurde eine signifikante Verringerung des Plasma-HDL-Spiegels beobachtet. Apolipoprotein AI und Apolipoprotein M sind wichtige Bestandteile von HDL mit antiviralen Eigenschaften. Sie verhindern den Eintritt bzw. die Replikation viraler Wirtszellen. Bei COVID-19-Patienten wurde festgestellt, dass reduzierte Cholesterin-, HDL-, LDL- und Triglyceride mit der Schwere der Erkrankung korrelieren.

In der aktuellen Studie haben Wissenschaftler die Lipidprofile von COVID-19-Patienten und gesunden Personen verglichen, um die Rolle von Lipoproteinen bei der Pathogenese und Prognose von COVID-19 zu bewerten.

Studiendesign

Die Studie wurde an der indischen Bevölkerung durchgeführt. Blutproben wurden von 75 COVID-19-Patienten und 10 gesunden Personen ohne COVID-19-Vorgeschichte entnommen. Die Proben wurden einem Lipidprofiltest unterzogen, der Triglycerid, HDL-Cholesterin, Gesamtcholesterin, VLDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin, Gesamt/HDL-Cholesterinverhältnis und LDL/HDL-Cholesterinverhältnis umfasste.

Die Prävalenz von Dyslipidämie (Lipidungleichgewicht im Blut) in Indien wurde durch Screening und Analyse der verfügbaren Studien bestimmt, die die Prozentsätze verschiedener Lipoproteine ​​in der indischen Bevölkerung zeigen. In die abschließende Analyse wurden insgesamt 15 Studien einbezogen, die zwischen 2006 und 2021 veröffentlicht wurden.

Lipidprofile in der indischen Bevölkerung

Die Analyse der verfügbaren Literatur zeigte, dass die Prävalenz von mittelschwerem bis schwerem HDL-Mangel in der indischen Bevölkerung etwa 72 % beträgt. Im Gegensatz dazu hatten etwa 12 % bzw. 14 % der Inder einen hohen LDL- bzw. Gesamtcholesterinspiegel. Die häufigste Dyslipidämie, die in den ausgewählten Studien gefunden wurde, war ein niedriger HDL-Spiegel.

Lipidprofile bei COVID-19-Patienten

Von allen eingeschlossenen COVID-19-Patienten hatten etwa 65 % stark niedrige HDL-Spiegel und 35 % mäßig niedrige HDL-Spiegel. Keiner der Patienten hatte normale HDL-Spiegel im Blut. Die meisten männlichen Patienten wiesen stark niedrige HDL-Spiegel auf.

In Bezug auf das Gesamtcholesterin wies die Mehrheit der eingeschlossenen Patienten (96 %) normale Werte auf, wobei nur 3 % hohe Werte aufwiesen. Nur bei einem Patienten wurde ein niedriger Gesamtcholesterinspiegel festgestellt. In Bezug auf die Geschlechtsvariation zeigten alle weiblichen Patienten normale Gesamtcholesterinspiegel, während 5 % der männlichen Patienten niedrige oder hohe Werte aufwiesen.

Ebenso wie beim Gesamtcholesterin wurden bei COVID-19-Patienten keine signifikanten Veränderungen der LDL-Spiegel beobachtet. Während die meisten Patienten normale LDL-Spiegel aufwiesen, zeigten nur 2 % sehr hohe LDL-Spiegel.

Bei COVID-19-Patienten wurde eine Variation der Triglycerid- und VLDL-Spiegel beobachtet. Etwa 43 % bzw. 57 % der Patienten hatten hohe bzw. normale Triglyceridspiegel. In ähnlicher Weise hatten etwa 51 %, 41 % und 8 % der Patienten normale, hohe bzw. niedrige VLDL-Spiegel.

Alle gesunden Personen, die an der Studie teilnahmen, hatten ein normales Gesamtcholesterin und mäßig niedrige HDL-Spiegel. Im Gegensatz zu COVID-19-Patienten zeigte keine der gesunden Personen stark niedrige HDL-Spiegel. Etwa 80 % der gesunden Personen hatten normale Triglycerid- und LDL-Werte.

Bedeutung studieren

Die Studie weist darauf hin, dass ein niedriger HDL-Spiegel im Blut mit der Pathogenese und Prognose von COVID-19 in Verbindung gebracht werden könnte. Während der LDL-Spiegel von der Krankheit weitgehend unbeeinflusst bleibt, weisen die meisten COVID-19-Patienten (65 %) stark niedrige HDL-Spiegel auf.

Angesichts dieser Beobachtungen schlagen die Wissenschaftler vor, dass HDL eine entscheidende Rolle dabei spielen könnte, entweder das Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 zu erhöhen oder die Schwere der Krankheit zu modulieren. Ein niedriger HDL-Spiegel könnte auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei COVID-19-Patienten erhöhen.

Referenz:

• Nain M. (2022). Lipoproteine ​​hoher Dichte könnten bei COVID-19 eine entscheidende Rolle spielen. Zeitschrift für Virologie. doi: https://virologyj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12985-022-01865-4 https://virologyj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12985-022-01865-4

. https://institut-der-gesundheit.com/nachrichten/news/studie-findet-verbindung-zwischen-high-density-lipoprotein-und-covid-19/?feed_id=24612&_unique_id=630dc318b3263