Welche Impfattribute beeinflussen die Impfzögerlichkeit gegen COVID-19 bei amerikanischen Eltern?
Angesichts der anhaltenden Wellen der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) unter Amerikanern wird empfohlen, dass Kinder die COVID-19-Impfstoffe einnehmen, um die Übertragung zu verringern. Die Aufnahme dieser Impfstoffe bei Kindern ist jedoch weiterhin gering.
Eine neue Studie veröffentlicht in Präventivmedizin berichtet über die Ergebnisse einer Umfrage unter Eltern in diesem Land, die darauf abzielt, die primären Risikofaktoren für die Impfzögerlichkeit der Eltern zu identifizieren.
Lernen: Weigerung und Zögern der Eltern, Kinder gegen COVID-19 zu impfen: Ergebnisse einer national repräsentativen Stichprobe von Eltern in den USA Bildnachweis: myboys.me/Shutterstock
Einführung
Kinder machen fast ein Fünftel aller Fälle von COVID-19 in den USA aus. Während die meisten Fälle mild oder asymptomatisch verlaufen, werden einige Kinder ernsthaft krank, einschließlich derjenigen, die das verzögerte Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) entwickeln.
Impfstoffe gegen die Krankheit wurden im Januar 2021 eingeführt und schrittweise auf größere Teile der Gesellschaft ausgeweitet. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen diese Impfungen für alle Personen über sechs Monaten. Die American Academy of Pediatrics berichtete jedoch im August 2022, dass ein Drittel der Kinder über 12 Jahren, zwei Drittel zwischen 5 und 11 Jahren und 96 % zwischen sechs Monaten und vier Jahren noch nicht einmal eine Impfung mit COVID-19 erhalten haben Impfung.
Da Eltern in erster Linie dafür verantwortlich sind, impfbezogene Entscheidungen für ihre Kinder zu treffen, wie in den meisten US-Bundesstaaten speziell für COVID-19-Impfungen anerkannt wurde, spiegeln die Impfaufnahmeraten bei Kindern die Einstellung ihrer Eltern zu dieser Impfung in dieser Situation wider.
Viele frühere Studien haben versucht, die Einstellungen der Eltern in diesem Bereich anhand soziodemografischer Faktoren, der Einstellung zu Impfungen, zur öffentlichen Gesundheit und zur Regierung sowie zu Impfungen im Allgemeinen zu bewerten. Das elterliche Verständnis der Impfstoffeigenschaften wird jedoch häufig ausgeschlossen.
Die Umfrage war repräsentativ und daher verallgemeinerbar, wobei ein diskretes Wahlmodell verwendet wurde, um Daten zu liefern, die analysiert werden konnten, um eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Impfstoffeigenschaften und elterlicher Impfstoffauswahl zu erhalten. Es wurde im Oktober-November 2021 durchgeführt, an dem fast 1.500 Eltern von Kindern unter 18 Jahren teilnahmen.
Eine Reihe von Impfstoffalternativen wurde als hypothetische Situationen angeboten, um ihre Auswahl zu beobachten. Die Analyse zielte darauf ab, die Impfstoffeigenschaften abzuschätzen, die der elterlichen Ablehnung von hypothetischen Impfstoffalternativen zugrunde liegen, die in jeder hypothetischen Situation unter den in der Umfrage bereitgestellten angeboten werden.
Was sind die Umfrageergebnisse?
Die Forscher fanden heraus, dass etwa jeder fünfte Elternteil beide Impfstoffe unter keinen Umständen ablehnte – die sogenannte Impfverweigerung. Dies hängt mit spezifischen sozialen und demografischen Faktoren zusammen, aber auch mit politischen Zugehörigkeiten und Überzeugungen.
Weibliche Eltern weigerten sich eher, ihre Kinder zu impfen, insbesondere wenn sie Schwarze waren – möglicherweise aufgrund mangelnden Vertrauens in das politische und medizinische System. Diejenigen, die die republikanische Ideologie bevorzugten, lehnten dies auch sechsmal häufiger ab als diejenigen, die in die andere Richtung tendierten. Dies weist auf die Notwendigkeit hin, unabhängig von Parteigrenzen eine einheitliche Botschaft über die Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen zu verbreiten.
Zu den weiteren Risikofaktoren gehörten, ein wesentlicher Arbeitnehmer zu sein, aber nicht im Gesundheitswesen, eine Vorgeschichte von COVID-19 zu haben und keine COVID-19-Impfung oder Grippeimpfung erhalten zu haben. Eltern, die COVID-19 überlebt haben, haben die Schwere von COVID-19 möglicherweise eher heruntergespielt, insbesondere im Vergleich zu den unbekannten Folgen der Impfstoffe.
Impfstatus, ob Elternteil und/oder Kind früher an COVID-19 erkrankt waren und die Erfahrungen während der Infektion spielten eine Rolle. Eltern, die den Impfstoff ablehnten, hatten Kinder, die eher jünger waren und COVID-19 bisher entkommen waren. Sie hatten auch weniger wahrscheinlich die saisonale Grippeimpfung.
Eltern, denen kein Gesundheitsdienstleister die Impfung für ihr Kind empfohlen hatte, bildeten eine Kategorie von Impf-zögerlichen Eltern. Dies zeigt das Vertrauen vieler Eltern in die medizinische Beratung und bietet einen wertvollen Weg für die impfbezogene Kommunikation.
Es werden Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit empfohlen, um marginalisierte Gruppen ohne starke Bindungen an die Standardinfrastruktur des Gesundheitswesens anzusprechen, die häufig die überzeugendsten Impfverweigerer sind.“
Bei impfwilligen Eltern waren die beiden Faktoren, die die Wahl des Impfstoffs beeinflussten, die damit verbundenen schwerwiegenden Nebenwirkungen und die Wirksamkeit des Impfstoffs. Die häufigsten Gründe waren die Angst vor langfristigen gesundheitlichen Folgen und die Wahrnehmung, dass der Impfstoff zu neu sei.
Die Dauer des angebotenen Schutzes war ebenfalls wichtig, während relativ unbedeutende Faktoren das Risiko einer Krankenhauseinweisung bei den ungeimpften pädiatrischen COVID-19-Patienten und die Impfaufnahmeraten vor Ort waren.
Was sind die Schlussfolgerungen?
Aufgrund dieser Ergebnisse weisen die Forscher auf die Notwendigkeit hin, Eltern einen zuverlässigen und belastbaren Beweis für die hohe Wirksamkeit des Impfstoffs und das geringe Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen zu liefern. Dies ist der beste Weg, um die Impfaufnahme bei Kindern zu erhöhen.
Weitere Studien sollten sich mit den Veränderungen der lokalen Aufnahme, der Wirksamkeit des Impfstoffs und den Krankenhausaufenthaltsszenarien von Kindern in der realen Situation befassen, da dies den Nutzen des hypothetischen Denkens in einigen dieser Fälle eingeschränkt haben könnte – insbesondere wenn die Kinder bereits geimpft waren und wenn verschiedene Impfstoffe mit unterschiedlichen Impfstoffen verwendet wurden Attribute sind verfügbar.
Um die Kommunikation im Zusammenhang mit Impfstoffen und damit die Aufnahme von Impfstoffen unter gefährdeten Gruppen zu verbessern, sollten sich Regierungs- und Gesundheitsbeamte darauf konzentrieren, „Programme zur Öffentlichkeitsarbeit auf Gemeindeebene zu entwickeln, um bestimmte Untergruppen zu ermutigen und sich auf die Entpolitisierung von Impfungen zu konzentrieren“.
Referenz:- Panchalingam, T. et al. (2022). Weigerung und Zögern der Eltern, Kinder gegen COVID-19 zu impfen: Ergebnisse einer national repräsentativen Stichprobe von Eltern in der US-Präventionsmedizin. doi: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2022.107288. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0091743522003371
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